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[孩爸妈聊] 儿童大病医保试点启动 实现商业保险模式

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潮妈

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发表时间: 2012-2-14 15:49 显示全部帖子
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本帖最后由 潮妈 于 2012-2-14 15:52 编辑

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  继免费午餐之后,由凤凰周刊记者邓飞等推动的全新“儿童大病医保”公益项目将于免费午餐所在的湖南、湖北、广西当中3个县的2万多小学生中试点。这其实是免费午餐理念在医疗领域的一个延续,并将实现商业保险模式的重要创新。

  2月3日上午,由凤凰周刊记者邓飞、壹基金公益研究院院长王振耀、天使投资人薛蛮子、大成律师事务所律师吕波、泰和财富创始人周成海、中国青少年发展基金会秘书长涂猛、零点研究咨询集团董事长袁岳、搜狐网主编刘春、华夏时报总编辑水皮、《中国财富》总编辑余刘文等人发起的儿童大病医保公益项目经过第一次讨论会,初步确定了以商业保险的方式开展儿童大病医保项目。

  确定商业保险模式

  据壹基金研究院儿童福利研究中心副主任高玉荣介绍,此前卫生部、民政部已于2010年6月联合发布《关于开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作的意见》,要求各地优先选择几种危及农村儿童生命健康、医疗费用高、经积极治疗愈后较好的重大疾病开展试点。

  故目前全国已有20多个城市正在针对儿童开展重大疾病救助。当中呈现了四种儿童医疗救助模式。一是以北京为代表的学生儿童大病医疗保险模式;二是以上海、江苏为代表的大病救助基金模式;三是以中国人寿、人保、平安为主的商业保险模式;四是以基金会、公益项目为主的单项救助模式。

  但是,王振耀认为,目前这四种模式都存在三个共同盲点:第一,统计数据失实,大病儿童数量往往被高估;第二,政策存在诸多盲点,例如,无论是新农合还是城市社保,都遵循“先交钱再看病”的做法,困住了贫困家庭大病孩子;第三,信息不畅通,例如救助组织与组织之间未能实现信息流通共同救助,大病儿童父母沟通能力有限,难以获取救助信息。

  而此次儿童大病医保公益项目的创新之处,则是以商业保险的模式开展---儿童大病医保与保险公司合作,可以将管理运营压力转移给保险公司,降低项目团队的压力,同时也保证了儿童大病医保的专业性。但另一方面,这也会产生一个困难,即如何寻找商业与公益的平衡点。毕竟,公益资金进入保险公司,产生利润时如何实现无争议处理,将成为一大难题。而在监督机制上,由于保险公司向保监会负责,也难以接受公众监督。

  对此,绿丝带公益先锋才让多吉提出,可以借鉴尤努斯小额信贷中多人互相监督的方式,几个家庭组成互助小组进行团保,一旦出现保险骗局,则使用“连坐”,转移互助小组的保险---也就是说,儿童大病医保项目很可能将突破保险行业现有的体制,实现运营管理方式的创新。

  率先三县试点

  天使投资人、微博打拐发起人之一薛蛮子认为,儿童大病医保也应与免费午餐一样,人人尽可参与。每个孩子一年保费100块钱,可由出资人负责,进行一对一捐助。而且,要打通资源,每个人都做自己擅长的事情,形成广泛的跨界合作。

  据了解,儿童大病医保公益项目将率先于免费午餐所在的湖南、湖北、广西当中3个县的2万多小学生中试点。在邓飞看来,免费午餐所在地已经形成一个“免费午餐生态圈”,继免费午餐公益项目之后,公益团队陆续进入免费午餐所在学校,从图书、建筑、衣物等各方面提供帮助与支持。因此,免费午餐所在地对公益的接受度较高,对于儿童大病医保项目而言将更容易开展。如若试点成功,儿童大病医保的商业保险模式将逐步推向全国。

  “如果说已经生了大病的孩子们是一个水池里的水,那么还未生大病的孩子们就是上游的水流。基金会、N G O对大病孩子进行单项救助,抽干水池里的水;我们则建起一座大坝,将上游的水拦住,用大病医保来保障没生大病的孩子们的生命健康。”邓飞说。在他看来,儿童大病医保其实就是免费午餐的延续,一个是助学,一个是助医。(来源:南方都市报)

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发表时间: 2012-2-14 15:56 显示全部帖子

我很丑,可是我很温柔!

西门若琳

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发表时间: 2012-2-14 16:43 显示全部帖子
对医保政策了解的不多,先收藏了

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发表时间: 2012-2-14 18:39 显示全部帖子
对这个似乎不是很理解

多活动,少窝家。走出去,一枝花。待在家,成老妈。逛逛街,把钱花。找男生,说说话。娇滴滴,笑哈哈。人再忙,把妆化。觉多睡,钱猛花。给谁省,别傻瓜。别等到,耳眼花。衣再好,腰成虾。饭再好,没有牙。钱再多,

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