当前位置:彭客网 彭客茶馆 002关于头痛的基本解决方案

[转帖之王] 002关于头痛的基本解决方案

 
  • 1037查看
  • 4回复
微信扫一扫
<option selected value='93412'>1楼---拽拽的大西瓜---未评分</option><option selected value='93549'>2楼---西瓜---未评分</option><option selected value='93841'>3楼---拽拽的大西瓜---未评分</option><option selected value='133727'>4楼---正司令---未评分</option><option selected value='133873'>5楼---拽拽的大西瓜---未评分</option>

拽拽的大西瓜 彭客实名认证 

访问他的空间

124主题

8063帖子

14精华

花园别墅
威望:10982  
通宝:1051  
发短消息 加为好友

发表时间: 2010-6-4 17:59 显示全部帖子
马上注册,结交更多好友哦,享用更多功能,让你轻松玩转社区。 立即注册 已有账号?点击登录    或者 QQ账号登录  
头痛是临床上最为常见的临床症状之一,是人体对各种致痛因素所产生的主观感觉,属于疼痛的范畴。致痛因素可以是物理的、化学的、生物化学的或机械性的,等等。这些因素刺激了位于颅内外组织结构中的感觉神经末梢,通过相应的传导通路传到大脑而感知。
头痛的治疗要根据前述不同的头痛类型而不同。诸如由于一些病因明确的疾病引起的头痛,应先控制病情,以缓解疼痛。如果是紧张性头痛或偏头痛,应分别注意避免其诱发因素,例如光线,失眠,作息不规律等。

头痛容易与哪些疾病混淆?

一、偏头痛,多见于年轻女性,约2/3的患者有家庭遗传背景;10%患者发作前有明显的视觉感觉异常、轻瘫失语等先兆症状;疼痛部位多在一侧,呈周期性发作,每次发作时性质相似,伴有汗出、眩晕心慌、面色苍白或潮红,甚则腹痛腹泻等自主神经功能紊乱症状,血管收缩剂麦角胺使用后效果显著,大部分患者经历数年数十年至绝经期后,症状逐渐减轻或消失。
  二、丛集性头痛,多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作,而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始,而快速扩展甚则波及同侧肩颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红、流泪、鼻塞流涕等疼痛,持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。
  三、鼻窦炎疼痛,常位于前额及鼻根部,晨起加重伴鼻塞流脓涕等;部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛,检查鼻腔可见有脓性分泌物病变,鼻窦部位压痛明显。
四、神经症头痛,是其常见的临床表现,部位游走而不固定,一般表现为头部紧束感、重压感、麻痛、胀痛、刺痛等程度与情绪波动、劳累失眠等密切相关通常病程较长,病情起伏较大,常伴有心悸、肌肉颤动、多汗、面红、四肢麻木发凉等自主神经功能紊乱症状。


头痛治疗
一、针灸治疗
临床上头痛总体上分为外感和内伤头痛两大类。按照头痛的部位辨证归经,前额痛为阳明头痛,侧头痛为少阳头痛,后枕痛为太阳头痛,巅顶痛为厥阴头痛。
  1.外感头痛
  主症 头痛连及项背,发病较急,痛无休止,外感表证明显。
  兼见恶风畏寒,口不渴,苔薄白,脉浮紧,为风寒头痛;头痛而胀,发热,口渴欲饮,小便黄,苔黄,脉浮紧,为风热头痛;头痛如裹,肢体困重,苔白腻,脉濡,为风湿头痛。
  2.内伤头痛
  主症 头痛发病较缓,多伴头晕,痛势绵绵,时止时休,遇劳或情志刺激而发作、加重。
  兼见头胀痛目眩,心烦易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数,为肝阳上亢头痛;头痛兼头晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,遗精,舌红苔少,脉细无力,为肾虚头痛;头部空痛兼头晕,神疲无力,面色不华,劳则加重,舌淡,脉细弱,为血虚头痛;头痛昏蒙,脘腹痞满,呕吐痰涎,苔白腻,脉滑,为痰浊头痛;头痛迁延日久,或头有外伤史,痛处固定不移,痛如椎刺,舌暗,脉细涩,为瘀血头痛。
  【治疗】
  1.基本治疗
  (1)外感头痛
  治法 祛风,通络,止痛。以督脉、手太阴经穴为主。
  主穴 列缺 百会 太阳 风池
  配穴 阳明头痛者,加印堂、攒竹、合谷、内庭 ;少阳头痛者,加率谷、外关、足临泣;太阳头痛者,加天柱、后溪、申脉;厥阴头痛者,加四神聪、太冲、内关;风寒头痛者,加风门;风热头痛者,加曲池、大椎;风湿头痛者,加阴陵泉。
  操作 毫针泻法。风门拔罐或艾灸;大椎点刺出血。
  方义 百会、太阳可疏导头部经气。风池为足少阳与阳维脉的交会穴,功长祛风活血、通络止痛。列缺为肺经络穴,可宣肺解表,祛风通络。
  (2)内伤头痛
  ①实证
  治法 疏通经络,清利头窍。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。
  主穴 百会 头维 风池
  配穴 按头痛部位配穴同上;肝阳上亢者,加太冲、太溪、侠溪;痰浊头痛者,加太阳、丰隆、阴陵泉;瘀血头痛者,加阿是穴、血海、膈俞、内关。
  操作 毫针泻法。
  方义 百会、头维疏通头部经络气血。风池活血通经,清利头目,调和气血。
  ②虚证
  治法 疏通经络,滋养脑髓。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。
  主穴 百会 风池 足三里
  配穴 按头痛部位配穴同上;血虚头痛者,加三阴交、肝俞、脾俞;肾虚头痛者,加太溪、肾俞、悬钟。
  操作 百会、足三里用补法;风池用平补平泻法。
  方义 百会疏调气血以养脑髓。风池活血通经,调和气血。足三里补益气血,滋养脑髓。
  2.其他治疗
  (1)耳针法 选枕、额、脑、神门,毫针刺或埋针或王不留行籽压丸。对于顽固性头痛可在耳背静脉点刺出血。
  (2)皮肤针法 用皮肤针叩刺太阳、印堂及头痛处,出血少量,适用于外感头痛。
  (3)穴位注射法 选风池穴,用1%的盐酸普鲁卡因或维生素B12注射液,每穴0。5~1。0ml,每日或隔日1次,适用于顽固性头痛。
  【按语】
  1.针灸治疗头痛有较好的疗效,对于多次治疗无效或逐渐加重者,要查明原因,尤其是要排除颅内占位性病变。
  2.头痛患者在治疗期间,应禁烟酒,适当参加体育锻炼,避免过劳和精神刺激,注意休息。
  [附] 紧张性头痛、偏头痛
  1.紧张性头痛(tension headache):是颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感,或紧箍感,是头痛中最常见的类型,占所有头痛的75%,有68%的男性和88%的女性感受过紧张性头痛,好发于20岁左右的年轻人,女性多于男性,疼痛程度为轻、中度。本病发生可能与工作紧张、精神压力、眼过度疲劳以及姿势不正确等因素有关。表现为围绕头颈部紧箍感或压缩样疼痛,常为头部两颞侧的钝痛和束带样感觉,部分患者发生在枕部、头顶部及全头,可出现胀痛、压迫痛、麻木感,常常伴有疲劳、失眠和抑郁等。
  中医理论认为眼过度疲劳以及姿势不正确等,可导滞头颈部经络气血运行不畅,日久则气血瘀阻,经络不通,不通则痛。工作紧张、精神压力、情志失调,可导致肝的疏泄功能失常,情志抑郁不舒;肝木克脾,脾失运化,气血生化不足,心失所养,而出现失眠、疲乏无力。
  【治疗】
  治法 疏肝健脾,通络止痛。以局部颈夹脊及足厥阴、足少阳、足太阴经穴为主。
  主穴 太阳、头维、风池、颈夹脊、太冲、足三里、三阴交。足三里、三阴交用补法;余穴均用泻法。可在项背部加拔火罐。
  2.偏头痛(migraine):是由于神经、血管性功能失调所引起的疾病,以一侧头部疼痛反复发作,常伴有恶心、呕吐,对光及声音过敏等特点。本病与遗传有关,部分患者可在头部、脑外伤后出现,某些脑神经递质(如5-羟色胺)可诱发,以年轻的成年女性居多,疼痛程度多为中、重度。头痛多为一侧,常局限于额部、颞部和枕部,疼痛开始时为激烈的搏动性疼痛,后转为持续性钝痛。任何时间可发作,但以早晨起床时为多发,症状可持续几小时到几天。典型的偏头痛有先兆症状,如眼前闪烁暗点、视野缺损、单盲或同侧偏盲。发作时头痛部位可由头的一个部位到另一个部位,同时可放射至颈、肩部。
  中医理论认为,本病多与恼怒、紧张、风火痰浊有关。情志不遂,肝失疏泄,郁而化火;或恼怒急躁,肝阳上亢,风火循肝胆经脉上冲头部;或体内素有痰湿,随肝阳上冲而循经走窜,留滞于头部少阳经脉,使经络痹阻不痛,故暴痛鄹起。
  【治疗】
  治法 熄风化痰,通经止痛。以足厥阴及手、足少阳经穴为主。
  主穴 太冲、足临泣、外关、丰隆、头维、风池、天柱、率谷、角孙。当发作时要以远端穴为主,并先刺,行较强刺激的泻法。诸穴均用泻法。
  【按语】
  1.针刺治疗紧张性头痛有非常好的疗效。
  2.目前认为偏头痛是不可治愈的疾病,但通过针灸治疗可明显减轻症状和减少发作频率。

1.gif


西药治疗
在原发性头痛(主要是紧张性头痛,偏头痛和丛集性头痛)发作时,临床上最常用的是非甾体抗炎镇痛药,包括对乙酰氨基酚,布洛芬、双氯酚酸钾等。商品名称包括芬必得酚咖片新头痛装、芬必得布洛芬缓释胶囊、散利通,百服咛,泰诺林等。主要应该注意芬必得胶囊和芬必得酚咖片的区别,芬必得胶囊主要成分为布洛芬,而芬必得酚咖片的主要成分是对乙酰氨基酚和咖啡因,为复合制剂,效果提高37%,并且对头痛的针对性强,起效快,更安全。
  芬必得酚咖片等非甾体抗炎镇痛药的主要原理是通过在中枢抑制前列腺素的合成,因为原发性头痛的主要原因就是中枢神经系统内致痛因子的改变,其中主要是前列腺素的增加。



头痛预防保健
根据气候对头痛的具体影响,夏季常见的头痛可分为三个类别: 一、疰夏性头痛。这是一种典型的季节性头痛,一到夏天就发作,入秋之后,不治即愈。夏季气候炎热,尤其是气温突升的初夏和气温超过37℃的酷暑时段,有疰夏史的人一般很难适应,于是植物神经功能开始紊乱,食欲减退,睡眠不足,周身乏力,头痛时常伴有低热。疰夏性头痛的主要原因是身体虚弱、气血不足,应按疰夏治疗。夏日里要改善饮食,多吃蔬菜水果,同时搞好室内降温,保证一定的睡眠时间。 二、冷饮性头痛。夏日天气热如蒸笼,冰西瓜、冰啤酒、雪糕等冷饮食品自然成了人们的“宠物”。但冷饮进口时,会给口腔黏膜很强的刺激,这就可能使得腭部皮肤的神经产生放射性的疼痛。这种疼痛对有些人并不明显,但却可能导致某些有头痛史(例如偏头痛)的患者急性发作。这些患者进食冷饮后,常常会双目紧闭,头痛难忍,甚至会出现耳鸣目眩或轻度的恶心。所以,有头痛史的人必须少吃或不吃冷饮,头痛发作时,倘不很严重,可用手反复进行局部按摩,以减轻疼痛,如果头痛得特别厉害,应及时就医。 三、低颅性头痛。夏季气温常常高于人体体温,因而汗液蒸发是人体散热的主要途径,当汗液蒸发过多,人体就容易脱水;另外,因为气候的原因,夏季食品容易变质,人吃了变质的食品,容易患急性胃肠炎或细菌性痢疾,从而上吐下泻,造成脱水。人体脱水后,当体位变化,尤其是站立时,会出现头痛症状。发生头痛时应卧床休息,但不用枕头,以保持头的低位。为了消除和减轻脱水,可输入一定量的生理盐水.

头痛患者的饮食注意事项
 1、因外感头痛应膳食清淡、慎用补虚之品。宜食有助于疏风散邪的食物,如葱、姜、豆豉、藿香、芹菜、菊花等。风热头痛者宜多食绿豆、白菜、萝卜、芹菜、藕、百合、生梨等具有清热作用的食物
  2、因内伤头痛虚证者以补虚为主,同时应辨明具体病因和兼症等不同情况,选用性味适当的食疗方剂,配合富于营养的食物,如肉类、蛋类、海味类以及山药、龙眼、木耳、胡桃、芝麻、莲子等;肝肾亏虚及气血不足者,宜食大枣黑豆、荔枝、龙眼肉、鸡肉、牛肉、龟肉、鳖肉等滋补肝肾,补益气血的食物。
  3、内伤头痛的实证,治以攻邪,属痰湿、淤血者,宜食有健脾除湿或活血化淤作用的食物,如山药、薏苡仁、橘子、山楂、红糖等。
  头痛的病人,应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物,少吃牛奶、巧克力、乳酪、啤酒、咖啡、茶叶等食物。还应禁烟、禁酒、禁喝浓茶,因为这些食物可导致心率加快、小动脉痉挛,而导致头痛加重,而紧张性头痛的患者,多因与肝脾有关,饮食方面,注意晚饭可进食早一些或适当减少晚餐的量。

无觅相关文章插件

西瓜

访问他的空间

2主题

77帖子

0精华

小户型
威望:112  
通宝:32  
发短消息 加为好友

发表时间: 2010-6-4 21:24 显示全部帖子
头痛预防措施,做起来难吗?
西瓜,你这拽西瓜。我听说头痛吃西瓜可以吧?夏天,许多人天热,不吃饭,就吃西瓜。

拽拽的大西瓜 彭客实名认证 

访问他的空间

124主题

8063帖子

14精华

花园别墅
威望:10982  
通宝:1051  
发短消息 加为好友

发表时间: 2010-6-5 11:56 显示全部帖子
回复 2# 西瓜


    西瓜对于减肥的人来说,还是少吃些的比较好,嘻嘻!

正司令

访问他的空间

0主题

65帖子

0精华

小户型
威望:65  
通宝:3  
发短消息 加为好友

发表时间: 2010-7-17 22:28 显示全部帖子
我好偏头疼,、求解

拽拽的大西瓜 彭客实名认证 

访问他的空间

124主题

8063帖子

14精华

花园别墅
威望:10982  
通宝:1051  
发短消息 加为好友

发表时间: 2010-7-17 22:54 显示全部帖子
回复 4# 正司令


    你身上的毛病还真不少赖。。。

快速回复

你需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

大秀场

看新帖

      你知道吗?加入彭客版主队伍,有版主回家日,可以腐败一把。
      关于我们 | 诚聘英才 | 高速模式 | 联系我们 | 法律声明 | 帮助中心 | 友情链接 |   徐州报业传媒集团旗下网站 《彭城晚报》网络互动平台!
        ©2010 彭客网版权所有 技术支持 Discuz!
      苏ICP备10112134号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20100195 苏B2-20100179  彭客网法律顾问:江苏运通-孙刚
        

      找客服

      回顶部